腎臟疾病是糖尿病患者的噩夢
糖尿病性腎?。╠iabetic nephropathy)表現為糖尿病患者的腎功能逐漸喪失,臨床上,糖尿病腎病的特征是蛋白尿逐漸增加,腎小球濾過率(GFR)降低,高血壓以及心血管疾病的發(fā)病率和死亡率的高風險。
這是一個嚴重的并發(fā)癥,影響了四分之一左右的成人糖尿病患者,通常是多年來緩慢發(fā)展成的。糖尿病腎病的病理生理異常始于長期控制不良的血糖水平。其次是腎小球的變化:包括基底膜增厚,足細胞裂隙膜的擴大,腎小球系膜細胞數量的增加和腎小球系膜基質的增加。隨著這個過程影響越來越多的腎小球,腎臟的過濾功能逐漸下降, 賊終導致腎硬化。
糖尿病腎病患者的早期體征和癥狀通常差別很大,通常更先進癥狀是在夜間尿頻,其他癥狀包括疲勞,頭痛,惡心,嘔吐,頻繁的白天排尿,食欲不振,皮膚瘙癢和腿部腫脹,以及高水平的尿素氮和血肌酐。
什么樣的人有高風險
有些情況的糖尿病患者患有糖尿病腎病的風險比較高,包括:血糖控制不好;不受控制的高血壓;在20歲之前就患有1型糖尿??;有吸煙史或者正在吸煙;糖尿病腎病家族史。糖尿病腎病的發(fā)展是一種多因素過程,只有在嚴格控制下,并且進行有效的針對性的治療才能賊大程度上緩解痛苦。
如何采取應對措施
糖尿病的早期診斷和早期干預對于預防許多1型糖尿病患者和2型糖尿病患者發(fā)展為糖尿病腎病是至關重要的。糖尿病腎病2型糖尿病可能比較難預防,因為糖尿病的發(fā)病通常沒有征兆,在沒有及時治療的情況下,20-40%的2型糖尿病和微量白蛋白尿患者將發(fā)展為大量白蛋白尿。賊終成為終末期腎?。‥SRD)。
科研人員在分子生物水平上已經報道了很多相關基因與糖尿病相關。其中HLA-DQA1,HLA-DQB1和HLA-DRB1基因的某些突變體的增加會導致1型糖尿病。這些基因指導合成免疫系統(tǒng)中發(fā)揮關鍵作用的蛋白質。它們屬于一個基因家族,被稱為人類白細胞抗原(HLA)復合。
CCR5、CTLA4基因的紊亂會導致影響眼睛,腎臟,神經和血管的長期并發(fā)癥得發(fā)作。ADCY5基因的某些正常變異與2型糖尿病風險增加有關。人們還在具有有效性新生兒糖尿病的人中已經鑒定到KCNJ11基因中至少30個突變,和ABCC8基因中至少有14個突變。
獲取基因信息才是重要手段
目前人們對于分子生物科學的飛速發(fā)展是有目共睹的,基因信息對人類的指導作用會變的非常重要,基因檢測也是得到了許多專家以及權威人士的承認,基因解碼可以通過對基因結構與人體組成物質之間的關系來解讀和翻譯基因信息。正確的病因鑒定必然會帶來治療技術的變革。基因解碼能為患者的治療帶來希望,為健康保駕護航。