【佳學(xué)基因檢測(cè)】?jī)?nèi)分泌及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的靶向藥物及基因檢測(cè)

內(nèi)分泌及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是由內(nèi)分泌系統(tǒng)或神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的細(xì)胞異常增殖形成的惡性或良性腫瘤。這類(lèi)腫瘤的治療方式多樣，其中靶向藥物治療和基因檢測(cè)成為近年來(lái)研究與臨床實(shí)踐的熱點(diǎn)。靶向藥物是通過(guò)作用于腫瘤特定分子靶點(diǎn)以抑制腫瘤生長(zhǎng)的藥物，而基因檢測(cè)可以幫助識(shí)別這些靶點(diǎn)，為個(gè)體化治療提供依據(jù)。

一、內(nèi)分泌及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的靶向治療藥物

以下是針對(duì)內(nèi)分泌及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤已獲批的靶向藥物：

1. 阿維魯單抗（avelumab，商品名：Bavencio）

阿維魯單抗是一種抗PD-L1單克隆抗體，適用于多種實(shí)體瘤的治療，包括某些內(nèi)分泌及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。

• 作用機(jī)制：通過(guò)阻斷PD-L1與PD-1的相互作用，恢復(fù)T細(xì)胞的抗腫瘤免疫功能。

• 臨床應(yīng)用：在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中，阿維魯單抗可用于治療表達(dá)PD-L1的晚期或轉(zhuǎn)移性病例。

• 不良反應(yīng)：常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括疲勞、皮疹、胃腸道癥狀和免疫相關(guān)副作用，如甲狀腺炎或結(jié)腸炎。

2. 碘標(biāo)志間苯二胍I 131（iobenguane I 131，商品名：Azedra）

碘標(biāo)志間苯二胍I 131是一種放射性藥物，主要用于治療特定類(lèi)型的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，如嗜鉻細(xì)胞瘤和副神經(jīng)節(jié)瘤。

• 作用機(jī)制：通過(guò)靶向神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞特有的去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，使放射性碘I 131在腫瘤組織中積聚，從而破壞癌細(xì)胞。

• 臨床應(yīng)用：適用于非手術(shù)可切除或轉(zhuǎn)移性嗜鉻細(xì)胞瘤和副神經(jīng)節(jié)瘤。

• 不良反應(yīng)：可能引起骨髓抑制、高血壓、惡心和乏力等。

3. 蘭瑞肽乙酸鹽（lanreotide acetate，商品名：Somatuline Depot）

蘭瑞肽是一種長(zhǎng)效生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物，主要用于治療胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（GEP-NETs）。

• 作用機(jī)制：通過(guò)與生長(zhǎng)抑素受體結(jié)合，抑制腫瘤細(xì)胞的激素分泌和增殖。

• 臨床應(yīng)用：在胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中表現(xiàn)出良好的抗腫瘤活性，并有助于控制相關(guān)的激素癥狀。

• 不良反應(yīng)：常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括注射部位反應(yīng)、胃腸不適和膽結(jié)石形成。

4. 镥177標(biāo)記多肽（lutetium Lu 177-dotatate，商品名：Lutathera）

镥177標(biāo)記多肽是一種放射性核素治療藥物，用于治療晚期胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（GEP-NETs）。

• 作用機(jī)制：通過(guò)靶向腫瘤細(xì)胞上的生長(zhǎng)抑素受體，將放射性核素镥177遞送至腫瘤部位，釋放輻射能量破壞癌細(xì)胞。

• 臨床應(yīng)用：適用于晚期或難治性GEP-NETs患者。

• 不良反應(yīng)：可能引起血液系統(tǒng)毒性、惡心、嘔吐和腎功能損害。